Краткая характеристика эпидемиологической ситуации по инфекционной заболеваемости за неделю (20 – 26.08.10г.)

По ПМР

Результаты наблюдения за эпидемиологической обстановкой в республике по 72 поднадзорным инфекционным заболеваниям, по итогам за неделю:

За период с 20.08.10г. – 26.08.10г. зарегистрировано   1171 случаев ОРЗ   (на предыдущей неделе -1270), 93 случая пневмоний, в т.ч. 3 случая с летальным исходом (г.Тирасполь) (на предыдущей неделе 70 и 2 соответственно). Уровень заболеваемости ОРЗ составляет 223 на 100 тыс. населения, что в 1,3 раза выше, чем за аналогичный период 2009 года.

В сравнении с предыдущей неделей в целом по республике отмечается снижение заболеваемости  ОРЗ  на 7,8%.

Снижение заболеваемости:  г. Тирасполь – на 13%, Григориопольский  район – на 5%, Рыбницкий район – 48,2%.

Рост заболеваемости: г. Бендеры – на 9,3 %, Слободзейский район – 2,7%, Дубоссарский район – 17,9%, Каменский район  - 25%.

В республике   продолжается иммунизация населения против гриппа, вызванного вирусом A(H1N1). По состоянию на 27.08.10г. привито 27890 человек, в т.ч. 1311 – вакциной «Паненза». Необычных реакций, связанных с введением вакцины не зарегистрировано.

За  период  с 20.08.10г. по 26.08.10г. вакцинировано всего 1494 человек, в т.ч. 432  вакциной «Паненза» (801  и 268 соответственно на предыдущей неделе). С 27.07.10г. (начало иммунизации вакциной «Паненза») вакцинировано 447 детей с 3 до 16 лет; 107 детей от 6 до 35 месяцев (первая доза); 32 ребенка от 6 до 35 месяцев завершили курс иммунизации двумя дозами вакцины. Иммунизация проводится лицам с 6-ти месячного возраста в целях предупреждения тяжелых осложнений гриппа, особенно в преддверии сезонного подъема заболеваемости.  

              Результаты  еженедельного мониторинга за эпидемиологической обстановкой по острым кишечным инфекциям и холерой указывают на активность эпидемического процесса кишечных инфекций и наличие условий для возникновения и распространения заболеваний. Так, за период  с 20.08.10г. – 26.08.10г. имеются следующие данные:

§         По ПМР зарегистрировано 123  случая  острых кишечных инфекций (на предыдущей неделе 143). Показатель заболеваемости составляет 23,4 на 100 тыс. населения, что на уровне аналогичного периода 2009 года.

§         Отмечается превышение средне-республиканского уровня заболеваемости (22%000) на следующих  административных территориях г. Тирасполь  – 23,9%000; Дубоссарский р-н – 33,4%000; Слободзейском р-н – 37,4%000.

§         Удельный вес случаев ОКИ среди детей 0-17 лет, из общего количества случаев составляет 67%.

§         Бактериологическими обследованиями охвачено 123 больных ОКИ (100%), из них в 28%  диагноз подтвержден лабораторно.

§         Бактериологическим обследованием на холеру охвачены 38 больных, все с отрицательным результатом.

§         С профилактической целью обследованы на холеру – 26 лиц, все с отрицательным результатом. 

Результаты проведенных лабораторных исследований проб воды из поверхностных водоёмов указывают на фекальное и вирусное загрязнение воды  и наличие условий для сохранения холерного вибриона при его попадании в водоёмы.

§          на холеру  исследовано 30 проб, из них в 17 пробах  выявлен НАГ- вибрион (холероподобный), в т.ч.:

-       г. Тирасполь - 3 пробы  (р. Днестр, р. Гапчучка);

-       г. Бендеры - 3 пробы (р. Днестр, оз. «Дружбы народов»)

-       Рыбницкий район –5 проб (р. Днестр, оз. Шмалена, р.Сухая Рыбница);

-        Каменский район – 3 пробы  (р. Днестр; р. Каменка);

-       Слободзейский район – 1 проба (р. Днестр);

-       Дубоссарский район – 2 пробы (р. Днестр).

§         на индикаторные микроорганизмы исследовано 18 проб, из них 9 не соответствуют НД по  ОКБ и ТКБ, в т. ч.: 

-       г.Тирасполь – 3 пробы (р. Днестр, р. Гапчучка);

-       Слободзейский район-1 проба (р.Днестр);

-       Рыбницкий район - 3 пробы  (р. Днестр;  о. Шмалена; р. Сухая Рыбница);

-       Дубоссарский р-н -2 пробы (р. Днестр).

§         на патогенную флору – исследовано  19 проб, патогенная флора не выявлена.

§         на кишечные вирусы – исследовано  18 проб, из них в 4 пробах выявлены коли-фаги превышающие допустимые уровни: р.Днестр - г.Тирасполь, Дубоссарский   р-н. 

               В профилактических целях населению рекомендуется  соблюдать элементарные правила личной гигиены, употреблять свежие продукты. Особое внимание уделять скоропортящимся продуктам, которые следует употреблять в пределах коротких сроков реализации.

              По другим инфекционным заболеваниям, зарегистрированные  в республике за период 20.08.10г. – 26.08.10г., отмечается спорадическая заболеваемость:

o       Обращения за антирабической помощью – 26, из них 9 среди детей 0-17 лет. Курс антирабического лечения начали 21 человек.

Пострадавшие  от укусов:

-  поднадзорных животных (группа Д)  – 14 человек в т.ч. 3 детей;

- безнадзорных животных (группа С) – 7 человек, в т.ч. 5 детей;

- животных с подозрением на бешенство (группа В) – 4 человек, в т.ч. 1 ребенок;

- животных (корова) с лабораторным подтверждением бешенства – 1 человек (Каменский    р-н).

По г. Тирасполь

За период с 20.08.10г. – 26.08.10г. зарегистрировано 451 случая ОРЗ (на предыдущей неделе 526). В целом по городу уровень заболеваемости составляет  29,8  на 10 тыс. населения.  В сравнении с предыдущей неделей  отмечается снижение заболеваемости ОРЗ на 14% во всех возрастных группах. 

            По остальным инфекционным нозоформам регистрируется спорадическая заболеваемость, обычная данному периоду. Так, регистрируются следующие заболевания:

Другие воздушно-капельные инфекции

o        5 случаев туберкулеза, среди взрослого населения.

o        1 случай инфекционного мононуклеоза у ребенка 9 лет.

o        1 случай скарлатины у ребенка 4 года. Случай зарегистрирован в МДОУ №49.

   Эпидемиологическое обследование случаев заболеваний и противоэпидемические мероприятия в очагах проводятся.        

Острые кишечные  инфекции

o       36 случаев с первичным диагнозом «острая кишечная инфекция» (на  предыдущей неделе 50); 

Среди заболевших -  23 случая  среди детей в возрасте от  0 до 17 лет. Единичные случаи регистрируются в МДОУ №№ 10, 43, 48, 33, 39, 50, 41 в т.ч.:

0-2 года   – 9 сл.

3-6 лет    – 9 сл.

7-17 лет   –  5 сл.

o       2 случая дизентерии среди детей 0-4 года.

o       3 лабораторно подверженные случаи сальмонеллеза в возрастной группе 0-17 лет.

o       15 случаев энтеровирусной инфекции в возрастной группе 0-17 лет.

            Случаи зарегистрированы в МДОУ №№ 48 (3 сл.), 25, 33 (2 сл.), 45, 46, 19, 16, 28, 49.

            Последовательных и эпидемиологически связанных случаев не зарегистрировано.

            Эпидемиологическое обследование случаев инфекционных заболеваний и противоэпидемические мероприятия в очагах проводятся.       

           По результатам санитарно-микробиологических исследований различных проб, проведенных специалистами ГУ РЦГиЭ  на соответствие требованиям НД – отобрано 270 проб   на 57 объектах г. Тирасполь и г. Днестровск, из них не соответствуют НД –   13 проб  или 4,8%.  По выявленным нестандартным пробам принимаются меры.

Вирусные  гепатиты и ВИЧ-инфекция

o       8 случаев с положительным результатом лабораторного исследования на  вирус гепатита С;

o       7 случаев с положительным результатом лабораторного исследования на вирус гепатита В;

o       4 случая с положительным результатом лабораторного исследования ВИЧ в 2-Х ИФА; 

o       1 случай с положительным результатом лабораторного исследования ВИЧ в иммуноблоте.

          Эпидемиологическое обследование проводится.

Кожно-заразные заболевания

o       11  случаев  микроспории среди детей 0-17 лет. Единичные случаи  зарегистрированы в МДОУ №№ 37, 19, 10.

o       1 случай чесотки у ребенка 10 лет.

 Последовательных и эпидемиологически связанных случаев не зарегистрировано.

Эпидемиологическое обследование и противоэпидемические мероприятия проведены.

Травмы, нанесенные животными

o       За антирабической   помощью обратилось 6 пострадавших, из них 4 лица пострадали  от поднадзорных животных, в т.ч. 3 детей; 2 детей - от безнадзорных животных. Эпидемиологическое обследование проведено.  Курс вакцинации назначен и проводится.

Внутрибольничные инфекции

o       2 случая   ГСИ среди новорожденных.

o       2 случая послеродового эндометрита.

                   При плановом лабораторном исследовании ГУ РЦМиР, акушерский стационар, выявлено нестандартные пробы, указывающие на некачественное проведение текущей дезинфекции и наличие условий для возникновения внутрибольничных инфекций. Так, из 70 отобранных проб на условно-патогенную флору, 7 проб не соответствуют нормативным документам (кесаревский зал - стол анестезиолога; отделение реанимации - краны, умывальные раковины, кровать палаты; обсервационное отделение - кушетка  и стол процедурного кабинета; отделение новорожденных - кровать бокса).  Из 6 отобранных проб воздуха на обсемененность микроорганизмами, 1 проба не соответствует НД (родильный зал обсервационного отделения).

Паразитология с энтомологией

o       Проведен отбор проб воды на гельминтологические исследования;

o       Проведено лабораторное обследование детей на паразитарные инвазии – МДОУ №48;

o       Проведено обследование водоемов: центр города, ул. К.Либкнехта-Мечникова, Колкотвая Балка – с целью определения эффективности обработок. Результат – 100% эффективность. Обследование водоема (канал) ниже ул. 95 Молдавской дивизии с целью определения сроков обработки.

o       Проведены первичные посещения прибывших лиц из неблагополучных стран по малярии – 7.

o       Подготовлена статья для СМИ «Энтомологическая ситуация по ПМР после наводнения».